1. Geçen hafta boyunca hastalığınızın genel durumunuzu nasıl etkilediğini çok iyi ve çok kötü arasında bir yere nokta koyarak işaretleyiniz.

 

çok iyi                                                                                                                                 çok kötü

 

 

2. Son altı ay boyunca hastalığınızın genel durumunuzu nasıl etkilediğini çok iyi ve çok kötü arasında bir yere nokta koyarak işaretleyiniz      

                                                                                                              

çok iyi                                                                                                                                 çok kötü